和鼻炎关系最密切的是肺。“肺主呼吸，开窍于鼻”，肺功能失调，从脾运输到肺的津液不能宣发肃降道身体各处，聚集在鼻窍，发展为鼻炎。

所以鼻炎的治理一定离不开调肺。肺气足，肺功能正常，就不容易感冒、鼻炎发作。

但中医从整体调理体质状态，但管理肺还不能解决。

比如小儿鼻炎常见的肺经伏热型，不仅要调肺，还要宁心才行

结合案例说。7岁患儿间断性鼻塞、流鼻涕2年。看诊前两个月加重。

家长说孩子每到换季的时候，或者早上、夜间会出现鼻塞、喷嚏频频发作

流不停不止。严重的时候，一天要用掉一包抽纸。

看诊时，和孩子沟通得知，鼻炎发作时，头痛、心情很差。家长也反映孩子鼻炎发作时比平时暴躁，食欲差。睡觉的时候容易醒、张口呼吸，大便偏干，一到两天一次

查体：舌质红、苔黄，目赤，鼻粘膜红肿

辨证：肺经伏热

治疗原则：宣肺通窍，宁心安神

开方：黄芩、白鲜皮、蝉蜕、地肤子、菊花、鹅不食草、薄荷、栀子、细辛等7剂

二诊时，鼻窍就通畅了，还会流清涕，尤其是早上遇到冷空气的时候较多。

去菊花细辛等加白芍、麦冬等续7剂

三诊基本没有再流鼻涕、打喷嚏头痛等鼻炎症状基本消失，孩子说感觉心里安静了不少，没有那么烦躁。

改方以宁心安神、滋阴补肺为主

黄芪、百合、沙参、玉竹、桑叶、白术、防风、党参、茯苓、黄精等21剂

停药后随访半年，未见复发。偶尔感冒基本很快就能好，孩子生活学习状态正常

嘱咐家长注意加强身体锻炼、注意饮食。

小孩子是“纯阳之体”。阳常有余、阴常不足。这是小儿经常容易上火，有内热的原因之一。

热邪潜伏在肺脏周围。小孩子本就心气过旺，在肺热的影响下很容易生火生热，血脉不和，所以小儿鼻炎发作的时候会伴随心急烦躁的现象。一些家长没有重视。

殊不知，情志也会化火。小孩子鼻炎难受，心急烦躁就厉害，火更旺盛，鼻炎更厉害反复，形成恶性循环。

因此在调肺的同时也要注意孩子生病的情绪，辅以宁心安神之品，让孩子身体和心情舒畅，病情就不容易反复了。