儿童接种疫苗

免费疫苗

免费疫苗（官方名字叫“免疫规划疫苗”）是由政府免费向公民提供、没有特殊情况必须接种的疫苗。推荐在宝宝到了对应的月龄时尽早安排接种哟。

此类疫苗如果不接种，可能会影响宝宝入托、入园、入学甚至出国。

接种时间

1.出生时：卡介苗、乙肝疫苗1；

2.1月龄：乙肝疫苗2；

3.2月龄：脊灰疫苗1（灭活；可用五联疫苗替代）；

4.3月龄：脊灰疫苗2（灭活；可用五联疫苗替代）、百白破疫苗1（可用四联/五联疫苗替代）；

5.4月龄：脊灰疫苗3（减活；可用灭活脊灰或五联疫苗替代）、百白破疫苗2（可用四联/五联疫苗替代）；

6.5月龄：百白破疫苗3（可用四联/五联疫苗替代）；

7.6月龄：乙肝疫苗3、流脑疫苗1（可用AC结合流脑疫苗替代）；

8.8月龄：麻风/麻腮风疫苗1（自今年6月起一律使用麻腮风疫苗）、乙脑疫苗1（减活；可用灭活乙脑疫苗替代）；

9.9月龄：流脑疫苗2（可用AC结合流脑疫苗替代）；

10.18月龄：百白破疫苗4（可用四联/五联疫苗替代）、麻腮风疫苗2、甲肝疫苗（减活；可用灭活甲肝疫苗替代；京津沪苏只提供灭活甲肝疫苗）；

11.2周岁：乙脑疫苗2（减活；可用灭活乙脑疫苗替代）、甲肝疫苗（第2剂灭活甲肝疫苗；如已接种减活甲肝疫苗则此剂不需接种）；

12.3周岁：流脑疫苗3（可用ACYW多糖流脑疫苗替代）；

13.4周岁：脊灰疫苗4（减活；如已接种4剂灭活脊灰疫苗或五联疫苗，则此剂不需接种）；

14.6周岁：白破疫苗、流脑疫苗4（可用ACYW多糖流脑疫苗替代）。

（注：部分省市要求4-6岁儿童接种第3剂麻腮风疫苗。）

自费疫苗

自费疫苗（官方名字叫“非免疫规划疫苗”）是儿童家长自愿选择、付费接种的疫苗，是对免费疫苗的有力补充，可以给孩子提供更加广泛的保护。

只要有条件，家长应该尽量给孩子接种，特别是以下这几种疫苗：

肺炎球菌疫苗、五联疫苗、四联疫苗、流感嗜血杆菌（Hib）疫苗、流感疫苗、流脑疫苗、灭活乙脑疫苗（JE-I）、灭活甲肝疫苗（HepA-I）、EV71（手足口病）疫苗、水痘疫苗、腮腺炎疫苗、轮状病毒疫苗。

这些情况能接种疫苗吗？

1感冒：轻微感冒，流涕，咳嗽，不影响疫苗接种，可以按时接种。但是如果是比较严重的，可以适当延迟，等病情好转后再接种。感冒一般有1-2周的病程，延迟1-2周接种疫苗是不要紧的。

2腹泻：轻度腹泻也是不影响疫苗接种的，但是如果已经是比较严重的腹泻，甚至造成宝宝脱水了，需要延迟接种疫苗。

3湿疹：轻度和中度湿疹，一般是不需要延迟疫苗接种的。如果是接种部位（比如胳膊打针的那一片皮肤），有很严重的湿疹，或许需要延迟接种。

4过敏：轻度过敏（比如轻度荨麻疹、虫咬性皮炎、食物过敏），一般都可以照常接种疫苗，重度的遵医嘱。

5黄疸：新生儿黄疸不是接种疫苗的禁忌症。尤其是母乳性黄疸，通常持续时间较长，只要黄疸值没有达到病理数值，不需要因此而延后接种疫苗。如果黄疸值较高，可以咨询医生看能否接种。

6先天性心脏病：对于先心病宝宝，如果医生没有特别说明，一般也是可以按时接种疫苗的。

7药物治疗期间：宝宝在接受抗生素治疗、小剂量激素或者雾化吸入激素治疗期间，通常也是不需要延迟疫苗接种的。

8转奶期间：转奶更不是禁忌，请按时接种疫苗。

9鹅口疮：鹅口疮本身是不影响疫苗接种的，一般都不需要延迟，可以正常接种。但如果在很注意卫生的情况下，鹅口疮依然反复经常出现，那可能是免疫缺陷引起的，这种情况，接种减毒活的疫苗就要慎重。

10早产儿：对于早产宝宝，绝大多数按出生月龄正常接种就可以，一般不需要按纠正月龄。目前除了卡介苗对出生体重有要求外，只要健康，就可以正常程序接种疫苗，不要轻易去推迟接种。另外，乙肝在＜2kg的新生儿首针效果不好，需要1月龄开始重新接种3针。

宝宝接种疫苗，最晚可以推迟多久？

根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（年版）规定，建议孩子们在下述推荐的年龄之前，完成相应接种：

由上表可见，一般情况下，疫苗推迟几周-几个月，是符合国家规定的。

例如乙肝疫苗第3针，推荐程序是在6月龄接种，如果宝宝生病，要推迟几个月，只要在12月龄之前接种，都是符合国家要求的。麻腮风疫苗第1剂，常规在18月龄接种。推迟几个月，在24月龄之前接种也符合要求。

在特殊情况下，如宝宝患严重疾病，康复需要1-2年甚至3-5年。在宝宝患病期间接种疫苗有可能发生严重的不良反应。这种情况下，疫苗接种也可以推迟3-5年，等宝宝完全康复后再补种。

只是，在推迟的期间，宝宝会不会患上相关疾病，没有任何人可以保证。

文案：小吴

图片编辑：小钟

排版：小姚

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