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孩子都要开学了，鼻炎还没治好。

小孩子的鼻炎，真正不让人省心

从幼儿园到小学、初中

每逢天气有点变化就流鼻涕、鼻塞打喷嚏

晚上睡觉还打呼噜、堵得慌

妈妈们的心脏直呼受不了

鼻炎一直在治，鼻涕也一直在流

父母跟着都焦虑了。

由于写这篇小文的需要，

上网百度了一下，

发现治疗鼻炎的专科专药还真是不少。

一般规律是：

越是治不好的病，

越是治疗的方法多，

越是难治的病，

越是医疗投资的重点区域，

医疗乱象就多。

为什么孩子的鼻炎老不好？

因为鼻炎难治。

为什么鼻炎这么难治？

著名的儿科国医大师、

长春中医药大学终身教授、

《婴童释问》作者王烈认为：

鼻炎及过敏性鼻炎属于中医鼻鼽范畴

一般性鼻炎，几乎人人皆有其病史，

而过敏性鼻炎则不然，

仅在有过敏性体质的人群中发生，

且发病率较高。

中医治疗近期疗效不错，

但彻底治愈不易，难在“寒热”二字。

公认的寒热因素，

对每位病人的影响程度差别极大，

因此带来了治疗的不易。

中医治疗除攻邪外，重在扶正。

从增强机体御邪，调节寒热之力出发，

则大大提高防治效果。

有人把鼻炎当成感冒治，

这种观点是错误的，

至少大部分是错误的。

我的理解：

鼻炎不是感冒，鼻炎是更深层次的外感

伤寒论12条：太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

太阳寒邪犯表，

素体不足之人罹患感冒

引起鼻炎出现鼻鸣。

这是邪在肌表，宜散寒而解，

邪气初浅，治疗简单，病程短，无遗留。

而我们说的鼻炎一般并没有明显的外感表征症状。

而是在外感表邪侵袭时，

潜伏体内的伏邪受到新感的激荡而发病。

中医是怎么治鼻炎的？

同样是伤寒论12条：太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

太阳寒邪犯表，

素体不足之人罹患感冒而引起鼻炎出现鼻鸣

桂枝汤主之

病程久，表症不明显者

阳和汤可以参考

每于外感加重鼻炎症状，白涕

麻黄附子细辛汤主之

黄脓鼻涕者

薏苡附子败酱散

......

外治之法同样丰富：

针灸、拔罐

艾灸、推拿

鼻腔纳药、督脉拍打

手术、鼻腔冲洗

潜阳封髓丹医案赏析：

患者男性48岁，

主诉：每日早晨流清涕20余年。

患者自诉，20多岁时在西北服兵役，早晚温差大，每天早晨起床后即会流清鼻涕，中午太阳出来后，流鼻涕现象自行消失，曾就诊诊断为鼻中隔弯曲、过敏性鼻炎，手术治疗后症状稍有好转。流体有减轻，现在一般在早晨7点起床后，要连续打喷嚏20多个，然后流清涕不止，每天要用掉两小包纸巾，至八九点气温升高，流涕亦止。此症状已20余年，症状虽不至于影响生活工作，亦颇为苦恼，其他食欲及睡眠无异常。

诊脉沉细弦，舌体大有齿痕，舌质稍暗。

一诊处方3剂：

砂仁黄柏炙甘草苍耳子

辛夷花骨碎补

二诊处方同前5剂

三诊处方5剂：

砂仁黄柏炙甘草桔梗

杏仁黄芩骨碎补

四诊处方5剂：

砂仁附子黄柏鳖甲

炙甘草桔梗骨碎补

五诊处方10剂：

砂仁附子鳖甲炙甘草

桔梗党参白茯苓

至此患者鼻炎症状全部消失。

潜阳封髓丹之妙，

妙在砂仁与黄柏的剂量配比。

此方堪称小四逆汤，

为温振元阳、收敛浮阳的有效方剂。

阳和汤病案赏析

患者女性，13岁，鼻炎病史五年

服用桂枝汤加减处方半月无效

来诊处方阳和汤：

鹿角片北沙参桂枝炙麻黄

生姜熟地黄鹅不食草辛夷花

薏苡仁败酱草附子

麻黄附子细辛汤病案赏析

患者女性，26岁，鼻炎病史3年

起病于一次冬泳感寒，鼻塞流涕明显

天气变化后症状明显加重。白涕，无明显表征。

处方五剂即有明显减轻：

炙麻黄附子细辛炙甘草

生姜桂枝辛夷白芷

木蝴蝶

鼻腔冲洗，冲洗到什么时候是个头？