导读:春季百花盛开,气温也忽高忽低,因此很多过敏性鼻炎患者在初春季节症状尤为明显。那么针对此病,日本汉方有何高招?跟随本文,大家一起学习一下吧!(编辑/闫奇峰)
过敏性鼻炎
著/矢数道明矢数圭堂
本病与哮喘同为变态反应性疾患,动物毛、棉花、花粉、灰尘、动物肉、鸡蛋、牛乳、鱼贝类等可为过敏原。其症状有喷嚏频发,清涕多,此外也可见流泪、目痒等症状。
汉方治疗可使用以下处方:
小青龙汤(《伤寒论》、《金匮要略》)
处方:半夏6克,麻黄、芍药、桂枝、细辛各3克,干生姜、五味子、甘草各1.5克。
此方对胃内停水,其水上逆而喷嚏频发,鼻流清水多,流泪,流涎者有效。过敏性鼻炎临床多见有小青龙汤证。
病例治验
1.喷嚏频发之过敏性鼻炎用小青龙汤治愈
×××,男性,50岁。20年来一直好打喷嚏,发作时鼻痒,随即连续喷嚏,流泪,流清鼻涕,流涎;并见面浮肿。其症常在突然吸入冷空气或夜间就寝时发生,冬季多发,但夏季也有时发生此症。患者上床即将纸置于枕边,到入睡前擦涕纸常装满纸篓。患者甚为苦恼。余诊后思此为溢饮证,给予小青龙汤。服后第3日即见好转,服药2月而痊愈。
麦门冬汤(《金匮要略》)
处方:麦门冬10克,半夏、粳米各5克,大枣3克,人参、甘草各2克。
此方用于咽喉部有刺激感与干燥感以及痉挛性咳嗽等症。喷嚏频发之状态与痉挛性咳嗽相似,故可用于过敏性鼻炎。
葛根汤(《伤寒论》)
处方:葛根8克,麻黄、大枣各4克,桂枝、芍药各3克,甘草2克,干生姜1克。
此方用于面部与项背有拘紧感,目、耳、鼻有炎症、充血者。对肩凝痛、易感冒、频发喷嚏者用之收效甚佳。
病例治验
2.过敏性鼻炎用葛根汤一月治愈
×××,女性,33岁。10年来常鼻塞,喷嚏频发,被诊断为变态反应性鼻炎,经治疗未愈。现症为鼻涕少,肩凝,全身倦怠,足冷。食欲、大便、月经均正常。患者体瘦,面色青,诊为虚证。给予葛根汤浸膏散,服药一月后长期苦恼之鼻塞与喷嚏即痊愈,又续服一月即停药。
当归四逆汤加吴茱萸生姜汤(《伤寒论》)
处方:当归、桂枝、芍药、木香各3克,大枣5克,细辛、甘草各2克,吴茱萸1-2克,干生姜1克
此方用于过敏性鼻炎可改善体质,消除喷嚏。也适应于形寒身冷,易感冒、易生冻疮者。
甘草附子汤(《伤寒论》、《金匮要略》)
处方:甘草2克,白术、桂枝各4克,附子0.5-1克。
此方对易感冒、背中冷而形寒,频发喷嚏,流清涕,头痛及头晕眼花者有效。
鼻病
作者/宋健民
常见鼻部的疾患有鼻疮(鼻前庭炎)、鼻塞(单纯性鼻炎)、鼽嚏(过敏性鼻炎)、鼻魑(肥厚性鼻炎)、鼻干燥(萎缩性鼻炎)、鼻渊(鼻窦炎)等。临床上是根据鼻塞(交替出现),流涕(清涕,喷嚏或流涕不止),不闻香臭,或鼻干燥(臭鼻子症)等症状来辨治。总之,鼻为肺窍是呼吸出入之门户,所以肺经受病,鼻气不得宣调,清道壅塞,鼻病由生。因此,在治疗上,多采用宣肺祛邪,清窍活络,随症化裁,从而自制“鼻炎宁”ー方(方药见下)。本方是运用“苍耳子散、甘桔汤、清震汤、玉屏风散”等加减组合而成。1、鼻炎宁的运用药物:苍耳子、白芷、辛夷花、薄荷、甘草、桔梗、升麻、荷叶、苍术、防风、黄芪、赤芍、黄连。用法:水煎服。主治:鼻塞流涕,不闻香臭,喷嚏或有头痛,易于感冒等。加减:鼻塞甚加鹅不食草;鼻流清涕加苏叶、藿香;鼻流黄涕不止加藿香、薏苡仁、胆南星;头前额痛加川芎、蔓荆子;眉棱骨痛加羌活、黄芩;鼻出血加白茅根;鼻干燥加沙参;头昏加菊花;兼有热象加金银花;气虚甚加重黄芪;血虚加当归;颈项有核加夏枯草;鼻疮去苍术、辛夷花,加蒲公英、金银花、连翘;鼻痒加蝉蜕;鼻息肉加三棱、海藻、牡丹皮;外用枯矾、冰片为末,擦患处(用纸捻沾水蘸药末擦息肉上)。2、验方(1)鼻流清涕,用白蒺藜苗1把,黄连6g,煎水1碗,熏灌鼻中少许,取喷即效,无效再试。(2)鼻渊鼻塞,流清涕,苍耳子3g,辛夷花3g,水煎服。3、验案摘要案1:于某,男,18岁,学生,乳山县人,年10月2日诊。因感冒后导致鼻塞不通,流黄涕,伴见眉棱骨疼痛,病情时轻时重,在医院诊断为上颌窦炎,服用多种消炎药治疗年余未愈,故来诊治。诊见鼻孔发红,流黄涕,按压眉棱骨疼痛,自觉风吹之加重,舌苔黄腻,脉浮滑。诊为风热阻于鼻窍。治以清热开窍之剂。处方:苍耳子12g,白芷10g,鹅不食草10g,薄荷9g,羌活9g,黄芩9g,防风9g,荷叶15g,藿香9g,黄连3g,胆南星3g,服10剂即效,再服1个月基本痊愈。案2:邹某,男,22岁学生,招远人,年12月12日诊。患者经常感冒,鼻塞不通,经检査右侧鼻孔有息肉如豆粒大,无疼痛,伴纳呆,大便时稀,舌苔白腻,脉浮缓。诊为肺虚风热外袭,阻塞经络。拟内外合治。处方:黄芪20g,苍术15g,藿香10g,防风9g,荆芥9g,金银花20g,苏叶9g,薄荷9g,薏苡仁30g,鹅不食草9g,苍耳子9g,白芷9g,水煎服。外用枯矾2g,冰片2g,共为细末,每晚睡前适量搽患处,治疗月余即愈。来源:中医书友会
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