1、阴津不足无以作汗驱邪（按：发热的病人要保证多饮水，不咳嗽者可以多吃梨子、猕猴桃、火龙果，不吃葡萄和桃子）

2、牡蛎是治疗腺样体和扁桃体肥大的要药。

3、如何让中药口味更加良好？少用苦味药（如龙胆草、栀子、黄连、苦参）及涩味药（如鸡血藤、五味子），清热去苦寒用甘寒（黄芩可用，配知母清肺胃热），治湿去苦燥用淡渗。喝前放小块蛋糕（长鼻王鸡蛋糕）（没奶油的那种，）在嘴里，然后一股作气喝完。喝完了再吃一小块蛋糕，嘴里嚼嚼，咽下去后再热水漱口，可以去药味。

4、补液时是否也要将饮食进水量算进去,如何计算?答：减去每天从胃肠道进去的液体的百分之七十

5、皮肤破溃时外用药慎用：甲紫溶液（按：消毒用碘伏最好）、含激素类药物、炉甘石。

6、黄芪白术留邪：此2药量不大且配伍宣肺舒气药物，则留邪可能性小。党参等偏阴的药物更容易留邪。

7、痤疮？湿疹？，关键在于痤疮有脓点

8、眶距增宽，可见于21-3体综合征和异常血红蛋白病。

9、有一部分脑瘫的患儿由于中枢的调节障碍，手的屈肌紧张度大，约6月左右后手仍呈握持状态，握拳状。一般出生时双手呈握持状态，婴儿约到2月后可自主伸展

10、很多惊厥过后的小孩，四肢松弛，但双眼紧闭，牙关紧闭，全身发抖的，需考虑体温上升时的寒战。

11、出血性水痘：疱疹内有血性渗出，正常皮肤上可能会出现瘀斑、瘀点，可累及肺部，病死率达9%，比手足口病更凶险。

12、过敏性紫癜：出院后1个月内，要复查尿常规及大便隐血

13、某医生经验：半夜咳嗽的患儿可试用小柴胡汤。治疗咳嗽变异性哮喘患儿，在风门、肺俞点穴，有意想不到的效果，痰多加点丰隆、足三里。

14、止血敏：1次5-10mg/kg，每日2-3次。止血芳酸：1次2-6mg/kg

15、出生1个月后，黄疸仍然不降者。未结合胆红素高的，考虑母乳性黄疸、甲减、遗传性非溶血性高胆红素血症。结合胆红素高的，考虑继发于新生儿溶血症、宫内感染、先天性胆道闭锁。

16、X线病灶缩小而仍发热，说明炎症程度高或有坏死性肺炎，警惕病情进展

17、白细胞很高，以淋巴为主的，警惕百日咳杆菌

18、肺炎疫苗:7价安全性好、免疫缺陷者可用、覆盖面差，21价覆盖面广、体弱儿慎用。

19、幼儿如有颈抵抗，则颈部查体时常出现哭闹

20、小儿胸腺肥大，胸片可报告为肺不张，但胸腺对射线敏感，再次胸片检查时发现肺不张消失

21、脓肿壁厚，坏死壁薄

22、小儿鼾音痰鸣音须考虑1、喉软化2、10％患儿有气管异生物。

23、PEF日间变异率超过20％考虑哮喘（比较早晚数值）

24、大片实变肺炎听诊湿罗音不多，散在病灶肺炎听诊湿罗音较多

25、肺炎支原体感染导致的皮疹，可在发热时加重。

26、EB病毒终身携带，要定期检查血常规、crp及异淋。

27、血气分析SBE-9.5必须纠酸。顽固性酸中毒患儿，警惕肾小管性酸中毒

28、胃食管返流用洛赛克2周才能达到最大效应

29、某医生观点：缺少胃肠道症状的急性阑尾炎少见，转移性疼痛小于两小时要慎诊为“急性阑尾炎”。对于患儿哭闹不合作时，可以给以适量镇静剂，当患儿睡着以后，再进行查体，如果这时候患儿还有肌紧张，压之腹部出现哭闹，拒按等反应时，要警惕外科急腹症。要真的是阑尾炎、肠套叠，-2是根本不会止痛，-2还是安全的。

30、切割伤，表面禁忌用带绒毛物质覆盖，否则影响伤口愈合

31、DXM0.75mg=甲强龙4mg=强的松5mg=氢化可的松20mg

32、mp感染要警惕栓塞，如D2聚体超过8倍，应予肝素钠口服

33、体温在38.5℃以上时，不宜用丙球，实在要用，可先用激素压烧

34、小儿胸痛最常见的病因（45%-65%）有肋软骨炎（在前肋骨与肋软骨交界处疼痛性肿胀，质地坚实，约胡桃大小，有压痛，多见于第2肋骨。有时病情持续数月至数年）、肌肉和骨骼原因（包括胸壁的外伤、胸肌的拉伤等）及呼吸系统疾病（包括气管炎、肺炎及胸膜炎等），心脏原因造成的胸痛（0%-5%）主要有严重的主动脉狭窄（往往胸痛与运动有关）、肺血管阻塞性疾病和二尖瓣脱垂（胸痛往往与运动无关但往往伴有心悸）、精神因素和特发性的原因（占15%）

35、小婴儿警惕食道闭锁

36、CD4数值很低时，需要使用增强免疫药。

37、某主任：短效β2激动剂，连续吸入2个月都没事

38、小儿心力衰竭，镇静可用鲁米那

39、-2为抗M胆碱药物，颅内压增高、脑出血急性期、青光眼患者及前列腺增生患者应禁用或慎用

40、PPD试验：弱阳性（5-9mm）阳性（10-19mm结核感染）强阳性（≥20mm或有水疱或坏死，结核活动）

41、EB-IGM（+），要1m、3m、6m随访血常规加异型淋巴细胞，如果出现感冒发热，临时加做血常规及异淋

42、小婴儿容易CO2潴留导致呼衰

43、炎症特别高，如CRP＞时，使用糖皮质激素毋庸置疑

44、哮喘发作时，白细胞可应激性增高

45、疱疹性口炎：是Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的急性感染，以邻近乳磨牙(成人前磨牙)的上腭和龈缘处最明显

46、传染性单核细胞增多症：大部分是由EB病毒感染引起（可用阿昔洛韦）小部分是由巨细胞病毒感染引起（可用更昔洛韦）

47、喉软骨软化病（先天性喉喘鸣）:诊断须排除先天性喉蹼、喉痉挛、喉囊肿、喉软骨畸形、先天性气管蹼、气管狭窄、小下颌等，确诊要行直接喉镜检查。

48、心包积液、胸腔积液，抽的太快，导致的心膜反应、胸膜反应，可以导致死亡！胸腔积液仅在细菌感染时较多！

49、遗尿症：每月至少1次尿床，并持续3个月以上。抽动障碍：症状需要持续数周以上。

50、※心率极限值小于2岁（不是1岁）-10岁，岁以上。

51、百日咳，是在儿科被低估的疾病。一般不发热，多发于5岁以下小儿。3个月以下甚至新生儿，无典型痉挛性咳嗽，可在咳嗽数声后出现憋气、脸红甚至惊厥。

52、高质量的心肺复苏：每次按压均有胸廓回弹、按压中断不超过10s、避免过度通气

53、需要影像学检查的泌尿感染：发热者需B超；＜2岁伴发热，或大于4岁伴B超异常者，在感染控制后都需要尿路造影。

54、检查所要求的空腹:血糖8小时无任何热量摄入（少量水可以），B超怕吞咽带入的气体干扰（少量清水可以，牛奶等不行）

55、制霉素擦剂在鹅口疮消失后，仍要巩固3天。

56、胸部CT就加开气道重建，这样CT的高辐射量对病人更有价值。肛周溃烂可用呋辛油、红霉素，也可尝试紫药水。ppd试验判断结果时，一定要摸一摸有没有硬结。

57、合胞病毒感染，X线表现为肺气肿、肺纹理增粗，少数表现为节段性肺炎。

58、除了螃蟹、海螺是寒凉的，蛤蜊是中性，虾和多数海鱼都是温性的。

59、小儿神经外科，医院较好

60、骨髓内输液，仅限于5周岁以下。

61、新生儿复苏，肾上腺素3次给药无效或复跳后心率又下降者，可予0.1-1ug/kg.min维持。

62、瘪桃干（核已硬化者）：又名碧桃干，是桃的幼果，敛汗涩精、活血止血、止痛。

63、顽固性遗尿要做腰椎MR排除肿瘤，骶椎1、2为排尿中枢所在

64、新生儿颅内出血多见于早产儿（缺血缺氧性脑病），诊断时注意有无产伤、窒息、感染病史。警惕以呼吸系统症状为主要表现而神经系统症状不明显者。头颅B超有助诊断。

65、治疗发热患儿常用青蒿。生石膏成人可用到60g,无致泻的副作用。

66、邱师经验：生侧柏叶可用海风藤代。抽动症如舌红而光者，采用羚羊角颗粒，并可用孔圣枕中丹。正虚邪恋方：六君子汤加桂枝、仙灵脾、浙贝、蝉衣、连翘、忍冬藤。

67、4月到2岁都可在胸片上看到胸腺，胸腺边缘规则、无占位效应，间质性肺炎最好HRCT，小儿心胸比0.5-0.6，支原体肺炎阴影沿肺门条索状分布。肺不张体积缩小，肺实变体积不变，都有含气不全。气管异物可在胸片上有间接性特征：肺不张或代偿性肺气肿。胸片椎体下段比上段黑，否则很可能是附近有肺不张。正常小儿右肺容积大于左肺。支气管因为含气，在没有管壁增厚等病变时，一般不显影，当支气管周围有渗出实变时，就印衬出含气的低密度气管，称为“支气管充气征”；磨玻璃改变是出血或轻微渗出，与肺组织相比密度较高，但它并未掩盖肺纹理，而肺纹理大多成分是含有血液的血管。胸片旋转度：儿童拍片时常扭动，导致该隐藏的部位暴露于胸片上，可能误认为肿块。高质量的胸片；透过气管能清楚地看到1-4胸椎，其他胸椎在心脏后隐约能见，曝光过强则片子过黑。离胶片越远，投影越大，影像越模糊，故患侧应该尽量靠近胸片。PA后前位。对于咳喘的患儿，尽量收集之前的胸片，对照对比可以得出更准确的结论。同叶反复肺炎者，怀疑解剖异常、异物、肿块者，在确诊CAP4周后，应复查胸片，必要时CT。这些需要复查胸片：肺不张者，圆形病灶者，症状有加重或初始72小时抗菌无效持续发热者。如果要进行肺炎病灶定位，一定要侧位摄片。并非所有的肺炎都要X光片，除非重症肺炎或排除异物等特异性情况。

68、夜间癫痫：睡眠启动时哭闹、觉醒后意识混乱、发作后无记忆、白天嗜睡。

69、动则气喘者考虑气虚。

70、动脉乳酸：1.0-2.9mmol/L稍高则提示危重。

71、使用尼可刹米等呼吸机兴奋药时，必须保证呼吸道通畅，6m75ug1-3岁ug4-7岁ug＞7岁ug

72、斜视可导致歪脖子、摔跤，有时被误诊为“肌性斜颈”

73、毛细血管再充盈时间＞5s提示休克。

74、过去3个月内用过2周以上抗生素的，很可能已经产生耐药性。皮肤细菌感染多为革兰氏阳性菌。氨曲南针对的是革兰氏阴性菌。避免长期低剂量抗生素使用。食物会减少阿奇霉素胶囊制剂的吸收，应在餐前1小时或餐后2小时服用，片剂和干混悬剂可以和食物同服。

75、3岁以内吵夜，如果是“睡眠启动相关障碍”，可以采用相关方法。

76、小儿呼吸暂停症也叫屏气发作，是常见的发作性神经官能症，好发于6-18个月小儿，发作开始时不频繁，随年龄增长而频繁；3-4岁以后发作次数逐渐减少，6岁后极少发生。可分为青紫型和苍白型。青紫型起病于婴儿期，当精神刺激时发生，如在注射、跌倒、碰伤、惊吓、要求未能满足等情况下，大哭一声后突然无声无息，呼吸暂停，逐渐出现青紫，重者有明显发绀、全身强直、角弓反张、意识障碍，甚至出现抽搐，伴尿失禁，轻度发作在1分钟以内，重度发作可达2-3分钟。苍白型呼吸暂停较少见，婴儿及儿童均可发生，诱发因素多为疼痛与惊恐，发作短暂，先大哭一声，面色苍白发灰，数秒钟后意识丧失，呈角弓反张体位，之后很快恢复正常，此类发作是由于迷走神经兴奋而引起心脏搏动暂停所致。本病与癫痫发作不同之处有以下5点：（1）呼吸暂停必须有作为诱因的刺激存在；（2）以突然停止呼吸为起点，继之出现发绀、意识丧失，而癫痫的青紫往往在发作后出现；（3）经常出现角弓反张，而癫痫少见，且常有两眼翻白、肢体僵硬；（4）本病呼吸正常后，意识即恢复正常，不像癫痫那样常在发作后出现脑水肿继而昏睡；（5）脑电图正常。发作时平躺，保持呼吸道通畅，按压人中，必要时使用止惊药。须警惕先心。有学者提出，可能与缺铁有关，补充铁剂3个月后，可减少发作。

77、很多肺部感染并无呼吸道症状（特别是老人与小儿）

78、小儿声音嘶哑（特别是新生儿），要注意排除先心，如动脉导管未闭导致的喉神经损伤。组胺拮抗剂、激素雾化吸入、温热类中药也可导致声嘶。

79、小柴胡汤加温胆汤可用于夜啼

80、韩兴军脐疗经验：云南白药治疗百病，如治疗腹泻，效佳，还可加用藿香正气水（退热效佳，注意含酒精）、五倍子。小儿高热，石膏加葱白，单用石膏水，效果也挺好！儿童脐贴单次4-8h,易起泡时2h,慢性病需贴24小时。甘油透皮性最佳。鹅不食草塞鼻治疗过敏性鼻炎。小儿艾灸只需要30分钟。

81、Ret:成人0.5%-1.5%新生儿2%-6%

增高见于：溶血性失血性贫血，放化疗后，红系无效造血。

降低见于：再障，溶贫再障危象，中毒，反复输血。

可用于贫血疗效观察，缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血治疗时，Ret升高，说明有效。

82、足月儿出生时血红蛋白为g/L，生后24小时最高，第一周末恢复至出生时水平，以后逐渐下降。白细胞出生后第1天为1万五至2万，3天后明显下降，5天后接近婴儿值（5千到1万2），白细胞在人体活动时较安静时高，同一天当中，早晨较低，下午较高。

83、陈梁教授治疗小儿抽动症经验方：谷精草，白芍、钩藤、茯苓、菊花，竹茹、酸枣仁、郁金、浙贝、石斛、灯心草。

84、容易被误诊为“感冒”的疾病：中风早期的患者可表现为头晕、头痛、恶心呕吐、乏力等，有高血压糖尿病史的需警惕；孕早期；脑瘤。

85、TSB越高，TSB与TCB的差值越大，TSB≥umol/L时，TSBTCB.早产儿光疗决策时，肩胛间区TCB的敏感性及假阴性明显优于前额及胸部，新生儿的肩胛间区测温可代替腋下测温。

86、心律平：用于阵发性心动过速及各种早搏，1-1.5mg/Kg，以5%GS稀释后10分钟内缓慢注射，必要时10-20min重复一次，成人总量1天不得超过mg。

87、碘酒误服：米汤等面粉类流食以防止碘的吸收。癣药水、止痒药水、驱蚊药水：多喝浓茶水，因鞣酸具有一定程度的沉淀及解毒作用。

88、小儿除颤：首次2J/Kg,后续至少4J/Kg，除颤后直接做5个按压吹气循环，再检查心律，无效者，可使用血管活性药物。