本期点评医生
涂绘玲
北京崔玉涛育学园儿科诊所·医疗副院长
毕业于北京大学医学部，儿科学博士学位。医院儿科副主任。
具有20年的儿科工作经验，曾就医院医院。除普通儿科和新生儿科专业的工作以外，致力于儿童营养和胃肠功能性疾病的研究，如生长发育和健康营养咨询，胃食管返流，肠绞痛，慢性腹痛，便秘等。年赴美国HenryFordHospital工作学习，并多次参加国内外营养，胃肠疾病的培训。
为育儿杂志撰写科普文章，并通过微博和讲座进行育儿科普。
具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持（PALS）证书及新生儿高级生命支持(NALS)证书。美国AHA认证高级生命支持培训师。
案例回放这是一个5个月男宝宝的案例。家长反映，宝宝嘴里两侧都有大片鹅口疮，用了制霉菌素，碾成了药末，宝宝睡觉时抹不上，醒着又容易吃进去。请问有没有什么更好的办法治疗鹅口疮呢？
涂医生点评摘要
经过询问家长，宝宝是母乳喂养。
鹅口疮属于白色念珠菌-霉菌感染，与肠道菌群建立不良、生活环境太干净、抗生素滥用、免疫功能低下等都有关系。
鹅口疮在新生儿身上比较常见，通常是因为免疫功能低下导致；而5个月的宝宝还出现鹅口疮，往往与周围环境太过干净有很大关系。
由于环境太干净，宝宝接触不到细菌，或者是频繁使用消毒剂，导致消毒剂成分被宝宝吃进体内，造成体内细菌减少，肠道菌群紊乱，于是就会出现鹅口疮。
建议家长继续按照医嘱给宝宝使用制霉菌素，直接消灭霉菌。但是仅仅杀灭霉菌解决不了根本问题，很容易复发，家长还要配合服用益生菌，调节肠道菌群，让益生菌去抑制霉菌的产生。
另外，坚持母乳喂养对宝宝肠道健康也非常有帮助。需要提醒家长的是，哺乳前，不要给乳房消毒，用温水擦拭即可，宝宝吸吮乳头的过程，本身就是一个益生菌摄入的过程。日常家居及宝宝用品也不要过度清洁，不要使用任何含消毒成分的清洁用品。
北京崔玉涛育学园儿科诊所
