中医治疗鼻炎
方药:麻黄30克,苍耳子30克,辛夷30克,藁本20克,金银花20克,苍术30克,青皮20克,灵仙30克,生南星30克,生半夏30克,黄芩20克,桔梗20克。用油克。熬制成黑膏药。用时贴大椎穴上,三天一换。五次一疗程。慢性鼻窦炎秘方
苍耳子50g紫花地丁50g金银花50g辛夷30g白芷20g野菊花50g黄芩50g车前子30g生黄芪60g当归60g蚤休60g三棱30g莪术30g.
用法:小磨麻油5斤(砂锅)熬,药发黄,渣去掉.以药汁滴鼻子.百用百效
鼻衄辨治
热邪犯肺:口鼻干燥,或呼气有灼热感,衄血,血色鲜红,或兼有身热,咳嗽痰少等症。舌质红,苔薄黄,脉数或浮数。治宜清泄肺热,凉血止血。方选桑菊饮加减,药用桑叶10克,菊花12克,连翘15克,薄荷10克,杏仁10克,生甘草6克,芦根15克,白茅根30克,牡丹皮10克,旱莲草15克,栀子炭12克。
胃火炽盛:鼻窍灼热干燥,衄血量多,血色红,口干口臭,渴欲饮凉,大便干或秘结,小便短赤,或兼齿衄,烦躁。舌质红,苔黄或黄腻,脉数。治宜清胃泻火,凉血止血。方选清胃散加减,药用黄连10克,生石膏30克,当归10克,生地黄15克,牡丹皮10克,知母12克,玄参10克,生大黄10克,天花粉10克,川牛膝10克。
肝火上炎:鼻衄,衄血量较多,血色暗红,常伴有头痛或头晕,耳鸣,目眩,烦躁易怒,两目红赤,口苦咽干。舌质红,苔黄或燥,脉弦数。治宜清肝泻火,凉血止血。方选龙胆泻肝汤加减,药用龙胆草6克,柴胡6克,栀子12克,黄芩12克,生地黄20克,当归10克,甘草6克,白茅根30克,大蓟15克,藕节10克,水牛角粉(冲)5克。
肝肾阴虚:鼻衄,血色淡红,时衄时止,口干少津,常伴有头晕眼花,耳鸣心烦,或五心烦热。舌质红嫩,或红绛少津,苔少,脉细数。治宜滋肾养肝,降火止血。方选知柏地黄汤加味,药用熟地黄25克,山药12克,山萸肉12克,茯苓10克,泽泻10克,牡丹皮10克,知母12克,黄柏10克,旱莲草15克,阿胶(烊化)12克,玄参15克,黄精10克,藕节炭15克。
气血亏虚:鼻衄,血色淡,或兼齿衄、肌衄,常伴神疲乏力,面色失华,头晕耳鸣,心悸眠差。舌质淡,苔薄白,脉细无力。治宜补气摄血,方选归脾汤加减,药用党参15克,白术10克,黄芪20克,当归12克,茯神25克,远志10克,酸枣仁20克,木香6克,侧柏炭12克,阿胶(烊化)12克,仙鹤草20克,三七粉(冲)5克,炙甘草6克。
需要说明的是,按急则治其标原则,鼻衄应即时局部用药,以期及时止血。如用棉球敷上云南白药粉,塞入鼻窍出血处,配合鼻外按压等。(尚学瑞)
治变应性鼻炎经验
经验方:炙麻黄、桂枝、半夏、白芍、炙甘草各6克,干姜、五味子各5克,细辛3克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
疗效:本方治变应性鼻炎患者50例,显效25例,有效18例,无效7例。
治鼻炎经验
方法:取白芷、鹅不食草、川芎、辛夷花、细辛各3克,共研细粉,放瓶内,时时嗅之。
主治:鼻炎,中医辨证为风寒型,症见间歇性鼻塞不通,打喷嚏,常流清涕,遇冷则症状加重,苔白,脉濡细。巩璧
治鼻出血经验
方法:取鲜嫩葱叶1根,剖开,用棉球在葱叶内膜上蘸取葱汁,塞入出血鼻孔。
主治:鼻出血。据报道,用本方治疗鼻出血不止,均1次治愈。狄雪珍
木棉药茶治慢性鼻炎疗效好
慢性单纯性鼻炎是耳鼻喉科的常见病,是以黏膜、黏膜下层的非特异性炎症持续数月以上,或炎症反复发作,间歇期内黏膜亦不能恢复正常为特点的慢性炎症。常规治疗,效果不佳。近年来用木棉花治疗慢性单纯性鼻炎86例,疗效满意,现介绍如下。
一、临床资料
86例中,男性50例,女性36例;年龄在10~60岁之间,平均26岁;病程6个月~20年;临床表现为间歇性、交替性鼻塞,常伴流涕,个别伴有嗅觉减退、头晕,说话呈闭塞性鼻音;查体示全部病例鼻黏膜肿胀,表面光滑、湿润,呈暗红色,柔软、富弹性,探针轻压时有凹陷,探针移去后即恢复,对麻黄素敏感。
二、治疗方法
取木棉花(干品)适量,沸水浸泡约15分后代茶饮。1周为1个疗程。治疗期间停用其他药物。2个疗程后评定疗效。
三、治疗效果
疗效评定标准:治愈:临床症状诮失,检查鼻黏膜形态基本正常;好转:临床症状明显好转,检查鼻黏膜形态改善;无效:临床症状和体征无明显改善。
疗效:本组病例经治疗后,治愈80例,好转6例,总有效率为%。
四、体会
慢性单纯性鼻炎发病可能与职业及环境因素有关,生活或生产环境中温度和湿度的急剧变化、长期吸人粉尘等均可导致本病,变态反应和免疫功能障碍亦为本病的重要病因。木棉花为木棉科植物木棉的花,晒干后可作药用,其味甘淡,性凉,具有清热利湿、解表、利尿消暑、止血的功效,临床上常用于治疗痢疾、泄泻、血崩、疮毒、肠炎、中暑等病。用于治疗慢性单纯性鼻炎效果好,值得临床推广。宣邦豪
丝瓜花代茶频饮巧治鼻炎
夏季患上鼻炎,常表现为风热型,症见持续鼻塞,嗅觉减退,鼻燥咽干,涕黄稠,气味臭,头胀不适,心烦耳鸣,并见发热,微恶风,头痛以前额为甚,咳嗽痰粘,舌质红,苔黄,脉数。治宜清热散风解毒,宣肺通窍。用丝瓜花泡茶有良效。
方法:取丝瓜花5克,开水冲泡10分钟,代茶频饮,每日1剂。庄士文
鼻衄一年滋肾水清虚火治之
王某某,男,71岁,北京市某公司退休职工,年4月20日就诊。
鼻衄一年,近月来加重,多次去耳鼻科诊治,均未做出正确诊断,口服中药应用清肺法、清胃止血法及中西成药治疗皆未效。
诊时,每晚3时至5时之间鼻衄一次,每次流出约3~10滴,必以卫生纸或药棉塞紧方可止血,有时左鼻孔流血,有时右鼻孔流血,有时双鼻孔皆流血。平时鼻孔干燥,再无明显自觉症状,饮食、睡眠、二便皆正常,舌质色正常,苔薄白。脉沉细。
此为肾水亏虚,虚火上扰,治以滋肾水,清虚火,止鼻血。
处方:山萸肉20克,山药20克,泽泻15克,生地30克,丹皮15克,枸杞子20克,云苓15克,百合15克,沙参15克,羚羊角粉(冲服)0.3克,白茅根30克,竹叶12克。
水煎服,每日一剂,7剂。
年4月27日:服药后鼻流血只有2次,血量也明显减少,鼻孔干燥减轻,再以前方7剂。
年5月4日:共服药14剂,鼻衄已完全停止,再以原方7剂。
年8月25日:电话询问鼻衄未作,一切情况良好。
按肺开窍于鼻,鼻衄多属肺火上扰,而迫血而行治以清肺凉血止血,是常规治法。患病1年之久,前医已用清肺胃法无效,说明病不在肺胃,考虑病位在下焦肝肾。
因该患者已步入老年,肾中元阴已亏虚,真水不能上荣清窍,故而鼻干,阴虚则火旺,血络被伤故而流血,所以本案病上治其下,采用培补滋阴法。用六味地黄作为君药以培补肾水,配百合、白茅根、沙参、羚羊角粉养阴清虚火,诸药相合,共同起到补真水,降虚火之功。这样阴津得充、虚火得降、鼻衄自止。
主治鼻衄白虎止衄汤
组成生石膏60克(先煎),粳米、白及、藕节、地骨皮各30克,炒黄芩、生地、侧柏叶各20克,知母、桑白皮、丹皮、枳实各15克,炒栀子、炒荆芥、甘草各10克。
功效清泻肺胃,凉血止血。
主治鼻衄(肺胃实热证)。症见鼻衄,色红量多,或鼻燥齿衄,咽干,口渴或口臭,呼气烘热,便秘尿黄,舌红苔黄,脉数。
用法每日服1剂,用冷水浸泡半小时后煎,3煎共取汁约~毫升,混合后分3次饭后1小时温服。
方解中医学认为,肺开窍于鼻,肺热上壅,迫血而上,血从清道而出,可致鼻衄。《外科大成》云:“鼻衄者,鼻中出血也,由肺经血热妄行。”阳明经脉上交于鼻頞,当热邪循经上扰,迫血外溢,亦可致衄。如《景岳全书·血证·衄血证治》说:“阳热拂郁于足阳明而上,热则血妄行为鼻衄,此阳明之衄也。”可见,肺胃热盛,循经上犯,均可鼻衄,正如《医学入门·血类·衄血》曰:“衄血热溢肺与胃。”方中白虎汤清气泄热,为清肺胃热之圣方;炒黄芩、炒栀子清肺胃热而止血;炒荆芥既可止血,又可散血中之伏火;桑白皮、地骨皮泻肺热;生地、丹皮清热凉血;白及、藕节凉血止血;枳实降气健脾。诸药合用,共奏清泻肺胃,凉血止血,降气健脾之功。
加减便秘加大黄;腹胀加炒莱菔子;出血过多,气血两虚加太子参、白芍。
临床运用局部再用金霉素眼膏适量涂抹,可促使创面早日康复,防止鼻衄复发,亦有辅助良效。治疗期间,饮食宜清淡易消化之品,忌吸烟、饮酒,食辛辣香燥动火之品。
范德斌,男,年出生。医院主任医师。从事中医临床、教学及科研工作30余年,擅长治疗呼吸系统疾病,对心脑血管系统、消化系统和泌尿系统疾病均有较深入的研究。主持或指导并参与实施的科研课题获玉溪市卫生局科技进步一等奖3项、获玉溪市政府科技进步三等奖4项。自拟方经科学工艺生产的6个院内制剂经省相关部门批准,进入了玉溪市医保用药目录。发表学术论文71篇。
治疗高血压性鼻衄方
老年人因高血压而致鼻衄者,临床颇为常见;但人至老年,多病缠身,症状繁杂,治疗时往往顾此失彼,颇难措手。笔者老师山东医院陈广恩创一效方,名为苏子降压止血汤,不仅止衄,降压亦颇有效。
方药组成苏子10克,降香15克,茜草10克,血余炭(打)30克,白茅根30克,仙鹤草30克,杜仲(炒)30克,山茱萸30克。
加减若肝火上炎,口苦目赤,烦躁易怒者,酌加龙胆草、丹皮、夏枯草;若火气上逆,兼见咽喉不利者,可加麦冬、半夏,取麦门冬汤之方义;若肝肾阴虚较甚,目涩耳鸣,腰酸膝软,舌红少苔,脉弦细数者,可酌加枸杞子、首乌、生地、麦冬、玄参;若见目赤便秘,可选加大黄、芒硝;若见阴损及阳,肾阳虚明显,表现为四肢不温,形寒怕冷,精神萎靡,舌淡脉沉者,可在补阴之基础上,酌配巴戟天、仙灵脾、肉桂、附子、吴茱萸。
方解人之一生,难免生长壮老已,此乃自然之规律,非人力所能与,《素问·上古天真论》述之綦祥,言人之生理过程也。言病理过程则有《素问·阴阳应象大论》:“年四十,而阴气自半也,起居衰矣。年五十,体重,耳目不聪明矣。年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。”其“阴气自半”、“气大衰”、“下虚上实”揭示出老年人的病理特点:下焦肝肾虚损而气逆于上以致上实。《难经》曰:“气为之根本。”又曰:“呼出心与肺,吸入肝与肾。”说明心肺之吐故与肝肾之纳新互相为用。肾乃封蛰之本,纳气之源,正如《类证治裁》所说:“肾为气之根。”故知肝肾衰惫,不能纳气,则气独逆于上而不逮于下,气有余即是火,《医贯》又曰:“血随乎气。”故气血火俱奔于上,而为头疼巅疾之症,如西医高血压之类也。《景岳全书》曰:“血动之由,惟火惟气耳。”气火俱逆,则血压过高,若适逢鼻黏膜小动脉血管硬化过脆,鼻衄成矣。
病机乃《内经》所论:“是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳。”乃少阴不足,太阳气逆,故取乎足少阴肾经而平逆太阳上冲之气。治则亦取诸《内经》:“上实下虚,切而从之。”以补虚纳实,兼逐有余之邪气。治法则仿《先醒斋医学广笔记·吐血论》。一是宜降气不宜降火,气有余即是火,气降则火降,故有苏子、降香之下气也;二是宜行血不宜止血,行血则血循经络,不止自止,故有茜草之凉血行血,血余炭之化瘀行血也;三是宜补肝不宜伐肝,养肝则肝气平,而血有所归,故以杜仲、山茱萸养肝肾而使气有所潜,且山茱萸又有收敛之功,如此则气复入于下焦,血复循于经络而止矣。
至于仙鹤草之强壮止血、白茅根之清热止血,乃对症疗法。陈广恩常说,辨证论治与对症疗法相辅相成,于辨证的基础上,复加几味对症药物,其效往往“更捷一层”。
病案举例
案1王某,女,55岁。鼻衄3天来诊。有10年高血压病史,一直服用尼莫地平、利血平等,近日血压不稳,时高,头晕,口苦心烦,鼻衄日发五六次,量多色红,诊时血压为/95mmHg,形瘦面黑。陈广恩予苏子降压止血汤原方加草决明15克,夏枯草15克。2剂衄止,服药15剂,并嘱其继服西药,减量一半,血压平稳,在/80mmHg上下波动,又服15剂以善后。随访半年,血压一直较稳定,鼻衄未再发。
案2廖某,男,75岁。鼻衄10余天来诊。有20余年高血压病史,一直服用硝苯地平缓释片、美托洛尔等,血压控制较好。近因天气转冷,又遇诸多琐事,血压遂至/mmHg,西药加量,降而即升,鼻衄日十余次,量多色暗,其人骨弱肌肤盛,形肥面白,有虚浮貌,腰酸膝软,目涩耳鸣,形寒畏冷,精神不振,口多涎沫,两颊嫩红,时有洪热,言语不利,嗜睡。陈广恩辨证为:肝肾阴阳俱亏,虚阳挟饮浮越于上,蒙蔽心包,故嗜睡,口多涎沫,言语不利;又气血俱升,以致血压居高不将,冲破鼻黏膜小动脉而致出血不止。治当阴阳并补,降气潜阳,化痰开窍,降压止血。方用苏子降压止血汤与地黄饮子加减。处方:熟地30克,山茱萸30克,肉苁蓉30克,杜仲30克,巴戟天15克,仙灵脾15克,肉桂6克(研磨服),炮附子6克,苏子15克,茯苓30克,降香15克,五味子9克,远志15克,菖蒲30克,仙鹤草30克,血余炭30克。
服药6剂,血止而言语利,精神亦有好转,血压降至/90mmHg。服药30余剂,体健神清,单用西药已能控制血压。随访半年,血压一直稳定,鼻衄亦未再犯。
倒换法治顽固性鼻衄
倒换法,以金元刘河间(《宣明论方》卷十五)的倒换散为代表方。此方治癃闭不通,小腹急痛,无问久新。亦属关格之病。《诸病源候论·关格大小便不通候》指出:“关格者,大小便不通也。大便不通谓之内关,小便不通谓之外格,二便俱不通为关格也。由阴阳气不和,荣卫不通故也。”关格是由各种疾病发展到脾肾阳衰,阳不化湿,使水浊内生,浊邪壅塞三焦而发病。倒换散用大黄配荆芥穗,各等分为末,每服10克,温水调下。如小便不通,大黄减半;大便不通,荆芥穗减半。大黄苦寒,其性重浊,主沉降,力猛善行,为攻下之要药;荆芥穗味辛芳香,性温不燥,气质轻扬,长于升散,入手太阴足厥阴气分,其功用长于发散表邪,祛经络中之风热。大黄以降为主,荆芥穗以升为要。《医方考》曰:“用荆芥之轻清者,以升其阳;用大黄之重浊者,以降其阴;清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣。方名倒换者,小便不通,倍用荆芥;大便不通,倍用大黄,颠倒而用,故曰倒换。”
病案举例
王某,女,51岁。年5月7日主因鼻衄15小时,面部及四肢浮肿,精神萎靡,少尿而住院。患者有慢性肾炎病史,常反复发作。刻诊:鼻腔衄血,面色晦滞,脘腹胀满,恶心呕吐,纳谷不进,腰膝酸软,下肢浮肿,大便秘结,舌质紫黯,苔滑腻,脉细弦滑。证属脾肾亏虚,湿浊内停。治宜通腑降浊,温经行血。方用制附子9克,西洋参6克煎汤缓缓送服倒换散10克,1日3次。第一日泻下黑色大便2次,秽臭异常,后为黄色稀便;排小便毫升。鼻腔仍有少量出血,脘腹胀满,恶心呕吐,精神萎靡减轻,舌苔稍黄腻,脉象同前。效不更方,再进3剂。三诊时鼻衄已止,日尿量基本趋于正常,腹胀消退,黄腻苔已化,能进半流食,脉细。湿浊已化,当治以健脾益肾,利水渗湿之法。以金匮肾气丸合香砂六君子汤加减调治善后。1年后随访,病情稳定无复发,并能从事轻微家务劳动。
按:慢性肾功能衰竭与中医学“关格”描述甚为相似。脾阳不足,运化失司,血失统摄;久病必累及于肾,肾阳虚衰,气化不利,湿浊之邪充斥壅塞三焦。急则治其标,故用苦寒之大黄,泻下通便燥湿降浊以排毒;荆芥穗味辛芳香,性温不燥,气质轻扬,长于升散,入肝经气分,兼行血分,通利血脉,一降一升,清阳得升,湿浊得降。配附子峻补肾阳,益先天命火以暖脾胃,壮元阳助五脏气化以逐湿浊,扶阳摄血,化气行水;西洋参益气无动血之弊,养阴无留滞之忧,扶助正气以达祛邪之效,湿浊之邪一俟气化,三焦通利,邪祛正复,标证即除。缓则治其本,故改用补肾健脾,已达标本同治之目的。此案未用止血之药,而鼻衄自止,充分说明辨证论治之妙。
疏风通窍治过敏性鼻炎
处方:太子参、黄芪、白芍、玄参各12克,白蒺藜、木贼各10克,菊花、桔梗、辛夷花各8克,甘草6克,大枣4枚。
用法:每日1剂,水煎分3次服。
功效:益气固表,疏风通窍。
主治:过敏性鼻炎气虚型,症见怕风畏冷,神疲乏力,面色无华,舌淡苔白,脉浮弱。高绮娟
鼻炎及副鼻窦炎的治疗方法
治鼻炎及副鼻窦炎(气阴两虚)方
处方:党参、茯苓、熟地各15克,白芍、当归、白术符12克,川芎、苍耳子各8克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:补血益气。用于治疗鼻炎及副鼻窦炎,中医辨证属气阴两虚型。症见少气懒言,语言低微,乏力自汗,面色苍白或萎黄,唇、舌、指甲无华,舌质淡,舌体胖,脉细弱等。
专家点评:气血为营卫之源,气血两虚则营卫失调,五脏六腑、四肢百骸功能衰退而百病生。此方能补血益气,助阳生阴长。以党参、白术益气摄血,熟地、当归、白芍补血,川芎理气活血,苍耳子祛风除湿。
创方者:霍繁凯
治鼻炎及副鼻窦炎(阳虚)方
处方:黄芪、枸杞子各20克,白术15克,防风12克,红花8克,蝉蜕6克,白蒺藜、大枣、甘草各10克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:益气固表脱敏。用于鼻炎及副鼻窦炎,辨证属阳虚型。症见腰膝冷痛,四肢不温,鼻痒,喷嚏,鼻塞,流清涕,舌质嫩,舌体胖有齿印,脉细。
专家点评:本型以过敏性鼻炎者较多,多出现于过敏体质的患者。有阳虚体征,五脏气虚,肺气亦虚,受风邪后,肺气失宣,出现鼻痒,喷嚏、鼻塞,流清涕之见症,故以御风健鼻汤加减。本方功效益气同表脱敏。黄芪补气固表,白术健脾,补中焦以资气血之源;防风走表黄芪益气御寒;红花活血和血,枸杞子滋养肝阴,以阴扶阳;蝉蜕、白蒺藜平肝镇静;大枣配伍甘草,有脱敏之功。
创方者:霍繁凯
治鼻炎及副鼻窦炎(阴虚)方
处方:沙参、麦冬、天花粉各15克,红花8克,茯苓12克.桔梗10克,乌梅25克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:清热生津除烦。用于治疗鼻炎及副鼻窦炎,中医辨证属阴虚型。症见烦躁失眠,食欲不振,手足心热,咽干,舌质红,脉细数。
专家点评:以萎缩性鼻炎为主,多合并慢性咽炎,有阴虚症。其阴不足,波及他脏阴液亦不足,南于肺胃阴液不足,循行于呼吸道口的津液亦减少,遂致粘膜组织失养而萎缩,减低了抗邪能力,丧失了辨别香臭之功能,病程缠绵日久难治。此方清热生津除烦。沙参、麦冬益肺阴、肾阴,花粉清热滋胃阴,红花活血通络,茯苓分利水湿,减少阴药滋腻,桔梗载药上行,重用乌梅酸甘化阴,以助生津之功。
创方者:霍繁凯
中医治过敏鼻炎偏方
中医治过敏鼻炎偏方(肺气虚弱)
处方:黄芪25克,白术、防风、苍耳子、白芷、辛夷、僵蚕、五味子各lO克,菊花15克,甘草6克。
用法:水煎分3次服,每日1剂,并趁热用药熏蒸鼻部。
功效主治:温补肺脏,祛风散寒。用于治疗过敏性鼻炎,中医辨证属肺气虚弱型。症见鼻痒、喷嚏、继则流清涕,嗅觉减退,鼻腔粘膜呈淡白或暗灰色水肿。患者平H恶风,怕冷,易感冒,每遇凉风即发作,并见倦怠懒言,面色淡白,动更汗出,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。
创方者:张晓峰
中医治过敏鼻炎偏方(肺脾气虚)
处方:黄芪25克,炙甘草6克,党参15克,白术、当归、白芷、天麻、五味子、苍耳子、乌梅各10克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。药渣趁热装入纱布袋内,热敷大椎、肺俞穴处,每日l~2次。
功效主治:健脾除湿,益气养肺。用于治疗过敏性鼻炎,中医辨证属肺脾气虚型。症见鼻痒,鼻塞较吐,继而喷嚏,鼻涕清稀或枯白,淋漓而下,嗅觉迟钝,鼻腔粘膜苍白或灰暗,双下甲粘膜肿胀明显,鼻腔内有清稀或粘性涕,平素常感头重,头昏,神疲气短,畏风寒,食欲不振,腹胀,大便溏,舌边有齿痕,舌质苍白,脉浮缓。
创方者:张晓峰
中医治过敏鼻炎偏方(肺肾两虚)
处方:黄芪30克,白术、防风、熟地、山茱萸、苍耳子、杜仲各10克,鹿角胶6克,当归12克,细辛3克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。药渣趁热装入纱布袋内,热敷大椎、肺俞穴及膻中穴,每日l~2次。
功效主治:补肾温阳,益肺固表。用于治疗过敏性鼻炎,中医辨证属肺肾两虚型。临床症见患者鼻痒、喷嚏连连,清涕长流,鼻粘膜苍白,水肿,鼻内流清涕。兼见形寒肢冷,面色苍白,头冷痛,咳嗽痰稀,腰酸腿软,尿后余沥,夜尿多,舌质淡,舌苔白,脉沉细无力。
鼻炎要药辛夷花
辛夷花属于一种药物花卉,为木兰科植物辛夷的花蕾,它有木兰、木莲、望春、报春花等异名,每年春季,花于叶前开放,盛开的花朵,外呈紫红色,内面白色,十分艳丽,香气袭人。其花未开时,花蕾混身披满黄绿色的柔毛,酷似毛笔,故又称“木笔花”,以其入药。
中医药学认为,辛夷花性温,味辛,入肺、胃二经,具有祛风、通窍的功效,常用于治疗头痛、鼻渊、牙齿疼痛等症。因肺开窍于鼻,故此药治疗鼻炎、鼻塞不通显效。据分析,辛夷花含有丰富的挥发油,含有柠檬醛、丁香油酚、桉叶素、樟脑、蒎烯等27种成分,对多种致病性真菌有抑制作用,并能促进微循环和抑制中枢神经,有抗病毐、局部麻醉等作用。现代药理研究证实,辛夷提取物对原发性高血压有明显的降压效果。
《本草新编》载:“辛夷,通窍而上走于脑舍,(治)鼻塞鼻渊之症。”《本草纲目》亦载:“辛夷之辛温走气而入肺,能助胃中清阳上行通于天,所以能温中治面目鼻之病。”临床可煎汤或入丸散内服,亦可外用研末塞鼻或水浸蒸馏滴鼻。治鼻炎内服方:1.辛夷花30克,黄连15克,连翘60克。微炒,共研细末,每次饭后服9克,白汤送下;2.辛夷9克,鸡蛋3枚,同煮,吃蛋饮汤;3.辛夷15克,苍耳子7.5克,白芷30克,薄荷1.5克,共为细末,每服6克,用淡茶水食后调服。外用方:1.辛夷50克,研碎后用酒精浸泡3天过滤,取滤液加热蒸发浓缩成黏稠状浸膏,以20克无水羊毛脂混合调匀,再加凡士林克调匀制成软膏。使用时做成12×3厘米的油纱条填入鼻腔,如下鼻甲甚大,纱布条不易填入时,可先用1%麻黄素液滴鼻后再填入。纱布条一端应露在鼻孔之外,并用软膏固定,以免滑入咽内。2~3小时后取出,每日填塞1次,10次为1疗程。用后能使鼻腔通气良好,头痛消失,分泌物减少,鼻甲不再肥大;2.治鼻炎引起的鼻塞不通:取辛夷、川芎各30克,细辛20克,木通15克,共为细末,每日取少许裹于纱布条内,塞入鼻中,湿则易之。
注意:辛夷性温,凡属阴虚火旺者忌服。(韩德承)
艾灸穴位治鼻炎
目前正是慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性鼻炎等慢性呼吸系统疾病的高发期。这类患者往往一变天就发作,此时可以用艾条灸肺俞、风门、足三里等穴位(咳嗽痰黄,难以咳出者慎用)。
施灸时不妨采用灸盒代替人手施灸,更为方便和安全。因为,灸盒上面有可以插艾条的孔,下面有可以接艾灰的网。艾条和灸盒可以到中药店或医疗器械商店购买。具体方法是将艾条的一端点燃,对准穴位(或患处)约2~4厘米处进行熏烤,以局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。一般每穴灸15分钟左右。每日一次,三天后改为2~3天一次。如果找不准穴位,可把周边区域都熏一熏。(陈伟雄/荐)
治萎缩性鼻炎验方
萎缩性鼻炎症见鼻粘膜干燥萎缩.鼻塞.嗅觉失灵.涕痂积留.干咳少痰.舌质红少苔,手足心热,脉细数等。
方用:生地、元参、白芍各12克.丹皮、麦冬各10克,川贝、甘草各6克.薄荷、白芷、辛荑各3克,水煎服,每日1剂.外用生蜂蜜30克.冰片0.5克(研末),调匀涂鼻,每日涂3次.
以滋阴润燥。或用生蜜涂鼻:先用棉签蘸白开水.擦净鼻腔内结痂部分泌物.充分暴露鼻黏膜后.再用棉签蘸生蜜涂入鼻腔内。每晚擦涂1次。(邓来送)
风寒型慢性鼻炎煎炸苍耳子
取苍耳子40余粒,将其捶破放入锅中,倒入香油50克,用小火煎炸。待苍耳子炸枯时,用筷子夹出苍耳子,然后把锅内的油盛到碗中,备用。使用时,用消毒棉蘸油少许,于每晚睡前塞于鼻腔内,每天1次,1周即可见效。为防止夜间呼吸困难,两鼻腔可轮流塞。10天为1个疗程。
苍耳子为辛温之品,加油煎炸炮制后,辛温之性更甚,适用于外感风寒型慢性鼻炎。
山东省平阴县卫生局
副主任医师朱本浩献方
治过敏性鼻炎自拟外用经验方
过敏性鼻炎病程较长,患者大多接受不了长期服药。笔者在学习前人经验的基础上,结合近百位患者使用,总结出治疗过敏性鼻炎所致的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状的外用方,疗效良好。
药物组成:苦参10克,苍耳子10克,细辛6克,枯矾10,白芷10克,黄柏10克。
用法:上述饮片加水毫升,浸泡半小时,大火煎开换成小火浓缩至50毫升装瓶备用。每日用棉签蘸药液擦鼻腔3次,或者用棉球浸药液塞鼻孔5分钟。
小儿过敏性鼻炎中医辨治
过敏性鼻炎是人体针对某些特别致过敏物质(经常为花粉、尘蹒、霉菌孢子、昆虫、宠物毛屑及其他空气污染物等)所诱发的上呼吸道感染症候群,其发作频率可依致过敏物来源的不同而有时节性或终年性的发作表现。本病多数发病是在5岁前,患儿常被认为抗病能力差而反复患上呼吸道感染。发作时主要症状为喷嚏、鼻塞、大量清涕、鼻痒,部分病人会有咽痒、干咳、头痛、流鼻血等伴随症状。中医认为本病多因肺脾肾虚损,复感外邪所致,一般分以下几个证型治疗。
肺气虚寒临床表现为鼻部奇痒,喷嚏连连,继则大量清涕,鼻塞不通,嗅觉减退。病者平素怕风畏冷,易感冒,每吹冷风则易发作,反复不愈。同时伴随全身症状如倦怠懒言,气短音低,或有自汗、面色白光白、舌质淡红苔薄白、脉虚弱,治宜温肺散寒,可用温肺止流丹,药用细辛、荆芥、人参、柯子、桔梗、鱼脑石、五味子、白术、黄芪、甘草。
肺脾气虚临床表现为鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀或黏白淋漓而下,嗅觉迟钝,鼻黏膜肿胀较甚,苍白或灰暗,反复不愈。平时感觉头重头昏,易疲劳,胃纳差,常腹泻。舌质淡或淡胖,舌边或有齿痕,苔白,脉濡弱。治宜健脾益气,补肺敛气,可用四君子汤加减,药用党参、白术、茯苓、黄芪、五味子、辛夷、甘草等。
肾气亏虚临床表现为患病日久,鼻痒不适,喷嚏连连,清涕不止,早晚较甚。鼻黏膜苍白水肿。四肢不温,甚则后头部、颈项、肩背亦觉寒冷,面色淡白,精神萎糜,或见腰膝酸软,夜尿多,舌质淡,脉沉细弱。治宜补肾纳气,可用温肺止流丹加入补肾纳气的药如胡桃肉、覆盆子、金樱子、蛤蚧等。
肺经郁热患者遇热气或食燥热食物时鼻塞肿胀,酸痒不适,喷嚏频作,鼻流清涕。鼻黏膜色稍红或紫暗,或可见咽痒咳嗽,或口干烦热,舌质红苔白,脉弦或弦滑。治宜清宣肺气为主,可选用辛夷清肺饮,药用黄芩、栀子、石膏、桑白皮、知母、辛夷、枇杷叶、升麻、百合、麦冬。
治鼻炎盐水“胜”过药
有人会不断打喷嚏、流鼻涕,可感冒药、消炎药吃了一大堆,效果却不明显。其实,这有可能是有人“误会”了过敏性鼻炎,将它当成了感冒。
张冠李戴鼻炎当感冒
医院耳鼻喉科主任医师周志勋告诉记者,过敏性鼻炎的患者在接触过敏原后,会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻子发痒、鼻塞等情况。而感冒前期的症状与此类似,所以许多人会将过敏性鼻炎当作感冒。
周志勋指出,感冒是由病毒引起的,全身都会出现症状,除了打喷嚏、流鼻涕之外,还会有发烧、四肢发软、咳嗽等症状。所以,如果是打喷嚏、流鼻涕两天之后,仍旧没有其它的感冒症状,那么就说明罪魁祸首是过敏性鼻炎,千万别“误会”当成感冒。
脱敏治疗不彻底
过敏性体质有遗传性,且发病人数也很多,根治过敏的方式,就是脱敏治疗。但据周志勋说,目前的医学研究上,只有治疗螨虫过敏的药物已经被研究出来了,可以使螨虫过敏的患者完全脱敏。但是常见的过敏原就有上百种,想要一种种研究出脱敏药物,需要时间,目前也只能是用药缓解过敏症状。
但过敏体质会随着人的身体状况而改变,如果身体好了,过敏体质有可能不药而愈,所以身为过敏体质的人千万不要失去信心,把身体养好了,过敏说不定也就不存在了。
治过敏性鼻炎可用喷剂
据周志勋介绍,他接诊的病人中,有相当一部分人将过敏性鼻炎误以为是感冒。“用感冒药、消炎药对付过敏性鼻炎,根本就不对症,也就别提减轻病情了。现在治疗过敏性鼻炎,有全身性用药和局部性用药之分。全身性用药就是抗过敏药物。局部性用药则为类固醇激素,是针对鼻部的喷剂。”周志勋说。
桂林市腾龙堂药店药师诸葛坚表示,抗过敏药物是目前治疗过敏性鼻炎的常用药物,例如氯雷他定、依巴斯丁等,这些药物之所以是全身性用药,是因为过敏有全身的症状,例如过敏性皮炎、过敏性哮喘等。所以有过敏症状时,抗过敏药物几乎是通用的。
中医中药秘方网推荐过敏性鼻炎患者采用局部性用药,即鼻部喷剂。“作用于全身的抗过敏药物容易产生耐药性,且不如针对性高的局部性用药有效。”周志勋说,“如氟替卡松就是常用的过敏性鼻炎喷剂。”
盐水洗鼻子安全又快捷
那些经常遭受过敏性鼻炎、慢性鼻炎侵袭的人,都希望能有一个方便、安全的治疗方法。据诸葛坚介绍,盐水洗鼻是近几年欧美国家比较推崇的一种新方法,即用生理盐水把鼻腔内的过敏原、病菌、炎性分泌物等清除,减轻鼻腔黏膜水肿,恢复鼻腔自身的排毒功能,从而消除鼻炎症状。此方法对过敏性鼻炎、慢性鼻炎和慢性鼻窦炎都有很好的效果。
盐水洗鼻最好用注射用的生理盐水,一是干净,二是因为浓度合适。
如果自己配盐水,可以在毫升水里加4.5克盐,就得到0.9%的盐水。应选用市售的不含碘的纯净盐,水则要选用纯净水或蒸馏水。21nx.白癜风的治疗白癜风的治疗药物