每年清明、五一过后，漫天的飞絮白茫茫的一片，皮肤痒、打喷嚏、流鼻涕接踵而至，最严重的是过敏性鼻炎又来了。今天小编就和大家详细的聊一聊如何治疗过敏性鼻炎。
视频来源：中国天气
过敏性鼻炎是临床上一种常见的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病，分为轻、中、重度，尚有间歇和持续型，分为四型，由轻至重依次为轻度间歇型、中重度间歇型、轻度持续型和中重度持续型。间歇型过敏性鼻炎一般一周发作4次左右，病程少于4周，持续型过敏性鼻炎则几乎每日发作，且病程长。
过敏原（1）吸入性过敏原如室内、外尘埃，尘螨、真菌、动物皮毛、棉花絮等。
（2）食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。
（3）药源性过敏原如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。
季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为花粉。但近年由于工业化进程的加快，大气污染加剧，使原来不是过敏性体质的人也演变成过敏性体质。而车辆的增加，柴油废气中的芳香烃颗粒又加速过敏性炎症反应的发生。另外，汽油、油漆、乙醇、甲醛等接触物，它们虽然不是过敏原却成为季节性过敏性鼻炎发作的强刺激。
症状特点1、具有明显的季节性和地区性，主要表现为眼部发痒、流泪、眼睑红肿；
2、鼻腔发痒，阵发性喷嚏连续性发作，多在晨起、夜晚或接触变应原后发生，主要症状为大量水样清涕、鼻塞和鼻痒；
3、咽部发痒、咽干、干咳等，部分患者听诊可闻哮鸣音。
4、部分患者可有暂时性嗅觉减退和头痛。
诊断1、过敏性鼻炎的诊断要首先询问患者的既往病史，然后进行疾病诊断和病因学诊断。诊断主要根据典型的临床症状，如打喷嚏、清水样鼻涕、鼻、眼、耳、鼻、口腔瘙痒，有的伴有气喘或荨麻疹、湿疹。
2、有明显的季节性：主要是春季和秋季，连续2年以上同一季节发病，症状相类似，就可以初步诊断为季节性过敏性鼻炎。
3、病因学诊断主要是应用实验室检查,有花粉致敏实验、真菌性异性皮肤实验、鼻腔黏膜激发实验、免疫球蛋白检查等。
4、鼻镜检查可见鼻黏膜苍白、灰白或浅蓝色，双下鼻甲水肿，总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染，则黏膜充血，双下鼻甲暗红，分泌物呈黏脓性或脓性。病史长者，可见中鼻甲息肉样变、下鼻甲肥大或中鼻道息肉。
治疗西医用药非处方药1、口服给药
首选第二代抗组胺药氯雷他定，不仅能阻止早期炎症反应，且能稳定肥大细胞等炎症细胞，阻止组胺及其他炎症介质和细胞因子释放，阻止嗜酸性粒细胞的趋化、浸润，从而抑制或减轻晚期的炎症反应。亦可选第一代抗组胺药氯苯那敏、赛庚啶。
2、局部给药
局部治疗使用拟肾上腺素药物，萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液，赛洛唑啉滴鼻液（6岁以上儿童及成人），1%麻黄碱滴鼻液，盐酸羟甲唑啉喷雾剂（成人和6岁以上儿童）。用复方萘甲唑啉喷雾剂喷鼻。拟肾上腺素药能使鼻黏膜血管收缩，减轻充血，缓解鼻塞。
处方药1、口服给药
（1）抗组胺药
成人与6岁以上儿童可选择一日1次服用西替利嗪。
（2）白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特钠片，能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体，阻断白三烯引起的鼻部炎症。
（3）肾上腺糖皮质激素
首选泼尼松，激素的使用要在专科医生的指导下，切不可长期使用。
（4）中西医结合治疗
最常用的中药有黄芪、炒白术和防风，其次是桂枝、苍耳子、辛夷花等。
2、局部给药
局部喷鼻，可选丙酸倍氯米松鼻喷雾剂，于鼻腔喷雾吸入，一日用量不可超过μg。或选布地奈德鼻喷雾剂。在获得预期效果后，减少用量至控制症状所需的最小剂量，如每日早晨每侧鼻孔喷入64μg。当症状被控制时应用维持量，一次每侧鼻孔55μg；如果症状未被有效控制，则剂量可增至每侧鼻孔μg。
中医疗法从中医角度讲，过敏性鼻炎一般可以分为肺寒壅鼻证和脾虚鼻窍失煦证两种证型。
1、对于肺寒壅鼻型的过敏性鼻炎患者，可用小青龙汤合过敏煎加减
中药包括：炙麻黄、苦杏仁、干姜、细辛、半夏、五味子、防风、乌梅、炒白术、桔梗、炙甘草、郁金、石菖蒲、白芷等药。5-7付为一个疗程。服药期间，忌食辛辣刺激食物及海鲜。
2、对于脾虚鼻窍失煦型的过敏性鼻炎的患者，可用参苓白术散合过敏煎加减
中药包括：党参、茯苓、炒白术、炙甘草、郁金、石菖蒲、白芷、乌梅、五味子、荆芥、防风、蝉蜕、陈皮、半夏、苍术等药。5-7付为一个疗程。服药期间忌食辛辣刺激食物及海鲜。
其他中药方1、桂枝、白芍各9克，炙甘草4.5克，生姜3片，大枣3枚。水煎，每日1剂，早晚分服。
2、苈子15克，蝉蜕9克。共研细末，分3次吞服，白开水送下，1日服完
3、甘草20克，炮干姜10克。水煎服，每日1剂，早晚分服。
4、麻黄、苍耳子、辛夷各等份。共研细粉，加香油浸泡12小时后，煮沸20分钟，凉后滴鼻，每日3-5次。
5、苍耳子、白茅根各30克。水煎，每日1剂，早晚分服。
6、白芍15g、生黄芪20g、白术10g、防风10g、当归10g、辛夷子10g、五味子10g、石菖蒲10g、蝉蜕6g、甘草6g、细辛3g。水煎服，每日1剂，分两次服用，一月为一疗程，效果显著。
7、乌梅20g、苍耳子15g、黄芪30g、辛夷12g、白芷、防风、荆芥各10g、白术、诃孑各9g、柴胡、薄荷各6g、麻黄3g、细辛2g。水煎服，每日1剂，分两次服用，10天为1疗程。
8、苍耳子散：辛夷花5、苍耳子2.5、白芷10、薄荷0.5，按比例配药，研粉，每服10克，每天3次，饭后服。
9、鱼腥草30克苍耳子2.5克、辛夷花12克，水煎服，饭后一小时。
药膳食疗法1、鳝鱼煲猪肾：黄鳝克(切段)，猪肾克，同煲熟，调味食用。
2、苁蓉金英羊肉粥：肉苁蓉15克、金英子15克、精羊肉克、粳米克、细盐少许、葱白2根、生姜3片。先将肉苁蓉、金英子水煎去渣取汁，入羊肉、粳米煮粥，待熟时，入盐、生姜、葱白稍煮即可。
3、菟丝细辛粥：菟丝子15克、细辛5克、粳米克、白糖适量。将菟丝子洗净后捣碎和细辛水煎去渣取汁，入米煮粥，粥熟时加白糖即可。
治疗鼻炎偏方1、大蒜
将大蒜捣烂，用干净的豆包布包好，挤出蒜汁，每个鼻孔滴两滴（当时刺激的很痛），然后用手压鼻扇，使其均匀（注：大蒜刺激性强，当从微量试起；大蒜过敏者禁用）。
2、盐水洗鼻
盐水（毫升瓶内放食盐两匙，开水稀释），用棉球蘸洗鼻孔，然后把药棉暂留鼻孔内，仰头或平躺，用食指和拇指按鼻两侧，并用力吸吮，使棉球上饱蘸的盐水流入鼻腔内，直至流入咽喉部。
3、槐花蜜治萎缩性鼻炎
每天早晚清除鼻腔内的结痂和分泌物，充分暴露鼻粘膜后，用棉签蘸槐花蜜均匀涂在鼻腔患处，疗程两个月，效果显著。
4、冷水
用手心盛冷水，捂在鼻子上，把冷水吸进鼻孔里，而后擤出来，再盛水吸进去，再擤出来，连续几次，效果显著。
5、丝瓜藤治副鼻窦炎
找老丝瓜藤数米，晒于，切段，放在瓦上焙至半焦（不能糊了），研成碎面装瓶备用。清洗鼻腔，用细塑料管将丝瓜藤粉吹入鼻腔，再用干棉球塞住鼻孔，连续数日可治愈。
6、红霉素、四环素眼药膏
取红霉素或四环素眼药膏涂在消毒的棉花棒上，伸入鼻腔内均匀涂上药膏，每次以涂满鼻腔为准，一日两次，一般鼻炎有3至5天即可痊愈。
7、香油治过敏性鼻炎
食用香油滴入鼻内，每次五滴左右，每天三到五次，效果显著。
8、蒜醋治鼻炎
将蒜除根皮，装入酒坛中再灌满醋浸没蒜瓣为止，密封一个月后启封，边食蒜、边用小口瓶装上蒜醋，每晚对准双鼻熏半小时，治疗过敏性鼻炎效果显著。
9、葱白治鼻炎
新鲜葱白捣烂，用棉签沾淡盐水清洁鼻孔，将浸了葱汁的小棉花团塞入鼻孔内，保持数分钟，反复操作半小时至一小时，效果显著。
10、绿苔治鼻炎
用细纱布卷好新鲜苔藓，塞入一侧鼻孔中，10分钟后，换另一个鼻孔，反复操作，效果显著。
11、鹅不食草治鼻炎
鹅不食草放入纱布中卷好，用白酒浸透后，轮流塞入鼻孔中，效果显著。
12、白萝卜煮水治鼻塞
白萝卜3-4只放锅中加水煮沸后，用鼻吸蒸气，效果显著。
13、红豆外敷法
将红豆锅中炒热至50度左右，放入棉布袋后封口热敷鼻部，效果显著。
注意事项1、抗过敏药和肾上腺糖皮质激素
应用治疗可减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应，长期使用会引起药物性鼻炎，使病情更为复杂。同时高剂量治疗的儿童和青少年可能引起生长发育迟缓。
2、泼尼松
对全身性真菌感染者、肾上腺糖皮质激素过敏者禁用。有严重精神病史者、癫痫、活动性胃十二指肠溃疡者、新近胃肠吻合手术者、严重糖尿病、高血压、青光眼、骨质疏松者禁用。未能用药物控制的病毒、细菌、真菌感染者禁用。心脏病或急性心力衰竭者、高血压、高脂蛋白血症者、肾功能损害或结石、重症肌无力、甲状腺功能减退者慎用。妊娠及哺乳期妇女慎用。
3、肾上腺糖皮质激素鼻喷雾剂
对肺结核、伴有疱疹和鼻部真菌感染的患者、妊娠及哺乳期妇女慎用。对鼻腔和鼻旁窦伴有细菌感染时应给予抗菌药物治疗。对已全身应用糖皮质激素并造成肾上腺功能损伤者，改用鼻喷雾剂局部治疗时，也应注意检查垂体-肾上腺系统的功能。同时注意鼻喷雾剂仅用于鼻腔，不得接触眼睛，若接触眼睛，立即用水清洗。
4、孟鲁司特钠
除非明确需要服药，孕妇应避免服用孟鲁司特钠。
5、季节性过敏性鼻炎
应提前2～3周用药，季节过后，不能立即停药，应继续用药2周左右。
6、注意区别感冒症状
和感冒症状相似，患者要注意区别，如果没有办法确定，千万不可乱用药，医院确诊并进行合理的治疗。
7、尽量避免接触已知的变应原
如宠物、羽毛、花粉等；做好室内环境控制，如经常通风、被褥衣物保持干燥，不使用地毯等。
：
·点击观看执业药师《药事管理与法规》基础精讲视频
·点击观看执业药师《中药学综合知识与技能》黄金考点视频
·点击观看执业药师《药学综合知识与技能》黄金考点视频
精彩推荐
痛风最怕的8种毒，一定别再碰！
这款小孩子都能喝的饮料，却能把人带到痛风的深渊！
吃这些药开车比“酒驾”更可怕，转发救人一命！
这些公认的一级致癌物，离你最近你却不知道！
药品中心站
提供各类药品的用药常识、药品养生、医药卫生行业资讯，为医药行业从业者提供交流互动的平台
